Важно - первая помощь при аварии

Тема в разделе "Общий", создана пользователем вагонистый, 2 авг 2008.

  1. вагонистый
    Оффлайн

    вагонистый очень злой модератор!

    Регистрация:
    6 фев 2006
    Сообщения:
    4.180
    Баллы:
    476
    Адрес:
    Москва
    Читаем внимательно - мы не работники медслужбы и это может пригодиться всего один раз в жизни, наш любимый "авось" не поможет. Большинство людей гибнет из-за неоказанной помощи или оказанной неправильно. Понятно, что оторванную голову не пришъёшь, но погибнуть из-за простейшего кровотечения или заражения от грязи ну очень неприятно и обидно было бы.
    Данная статья имеет мотоциклетную направленность - это связано с тем, что мотоциклист, скутерист, велосипедист менее защищены изначально и помощь ему будут оказывать скорее всего именно водители автомобиля ввиду своей многочисленности.

    Внизу Вы увидите ещё одну ссылку - статья ещё более объёмная, но и более информативная.

    Итак, первое и главное правило медиков:

    НЕ НАВРЕДИ!

    Помощь при аварии можно разделить на два типа - в зависимости от того, где она произошла: в городе или на трассе. Понятное дело, что на трассе скорая помощь подоспеет не очень быстро. Даже очень небыстро.

    Но в любом случае, обязательно нужно сделать следующее:

    Остановить кровотечение. Кровотечения, как многие, возможно, помнят из школьного курса первой неотложной помощи делятся на три типа:

    - венозное: кровь имеет темную окраску, льется непрерывно и равномерно. При наружном венозном кровотечении характерно медленное вытекание крови. При ранении крупных вен с повышенным внутривенозным давлением, чаще вследствие затруднения оттока, кровь может вытекать струей, но она обычно не пульсирует. В редких случаях возможна легкая пульсация, обусловленная передачей пульсовой волны с артерии, проходящей рядом с поврежденной веной. Ранение крупных вен опасно развитием воздушной эмболии мозговых сосудов или сосудов сердца: в момент вдоха в этих венах возникает отрицательное давление.

    - артериальное: кровь выбрасывается струей, часто толчкообразно (пульсирует), цвет ее ярко-красный. Артериальное наружное кровотечение наиболее значительное и быстро приводит к острому малокровию: нарастающая бледность, частый и малый пульс, прогрессирующее снижение артериального давления, головокружение, потемнение в глазах, тошнота, рвота, обморок. Такое обескровливание мозга вызывает смерть из-за кислородного голодания, нарушения функций мозга и сердечно-сосудистой системы.

    - капиллярное: отдельных кровоточащих сосудов не видно, кровь сочится, как из губки. По окраске стоит на грани между артериальной и венозной. Капиллярное кровотечение быстро останавливается самостоятельно и имеет значение лишь при пониженной свертываемости крови (гемофилия, заболевания печени, сепсис).

    - паренхиматозное: Особенно опасно, его остановить бывает очень трудно. Кровоточит вся раневая поверхность вследствие обилия кровеносных сосудов во внутренних органах. Кровотечение при смешанном ранении мелких артерий, вен, капилляров внутренних паренхиматозных органов (печени, селезенки, легких, почек) может быть очень обильным и продолжительным.

    Распознать внутреннее кровотечение можно только на основании общих симптомов острой анемии (кровопотери), а именно: резкая бледность кожных покровов, частый слабый пульс, выраженная одышка, головокружение, мелькание «мушек» перед глазами, сонливость, обморок. В некоторых случаях кровотечение становится опасным не из-за большого количества пролившейся крови, а в результате того, что пролившаяся кровь сдавливает жизненноважные органы.

    Методы временной остановки кровотечений.

    Капиллярное кровотечение останавливается, как правило, само по себе. Но ранку обязательно нужно промыть дезинфицирующим средством (перекись водорода, хлоргексидин), и наложить повязку, либо бактерицидный пластырь для препятствия проникновению инфекции. Исключением будет, если человек болен гемофилией или страдает слабой свертываемостью крови. В этом случае необходимо применение специальных препаратов, которых в аптечке, как правило, нет. Поэтому в этом случае, нужно будет действовать так же, как и при остановке венозного кровотечения.

    Венозное кровотечение - обычно не требуется наложения жгута, так как кровотечение можно остановить, наложив давящую повязку, подняв конечность и улучшив отток. Если кровотечение сильное, то стоит воспользоватся специальным жгутом. (при отсутствии жгута можно применять подручный материал, например, платок. Его завязывают сначала совершенно свободно, затем в петлю вставляют какую-нибудь палку или дощечку и закручивают платок до необходимой степени.) Жгут накладывается выше места кровотечения. Поднятую вверх конечность окружают сильно растянутым жгутом 2-3 раза выше места повреждения, после чего завязывают его или закрепляют крючком к цепочке. Чтобы не ущемить кожу, под жгут подкладывают полотенце. Обязательно прикрепить записку с указанием времени наложения жгута. Если в течении часа не будет возможности доставить пострадавшего в клинику для окончательной остановки кровотечения, то нужно распустить жгут на несколько минут (если кровотечение не возобновится) и затем снова его затянуть. Это улучшает питание тканей и повышает их сопротивляемость.

    Артериальное кровотечение - останавливается с помощью либо жгута - где это возможно, либо сдавлением сосуда пальцем - иногда удается таким способом временно остановить кровотечение и доставить пострадавшего в хирургическое отделение. Нередко при прижатии сосуда пальцем сдавливаются и располагающиеся рядом крупные нервные стволы, что вызывает сильные боли. Длительная остановка кровотечения этим методом невозможна.

    Эффективный метод остановки внутреннего кровотечения "в поле" вроде неизвестен. Если кто-то в курсе - поделитесь, пожалуйста.

    Несколько моментов, которые будут раскрыты дальше.

    1. В любом случае позвонить 03 и вызвать карету "Скорой помощи", не обращая внимание на возможные протесты со стороны потерпевшего, если он сознании. От болевого шока он может не понимать тяжесть полученных травм.
    2. Позвонить 02 и вызвать ДПС.
    3. Оградить зону ДТП знаком, шлемом или чем-либо.
    4. Дать доступ воздуха: освободить грудную клетку, очистить полость рта и т.д.
    5. Остановить кровотечение.
    6. При наличии препаратов ввести обезболивающие средства.
    ЕСЛИ ЧЕЛОВЕК БЕЗ СОЗНАНИЯ ИЛИ НАХОДИТСЯ В СТАДИИ УГНЕТЕНИЯ ОБЕЗБОЛИВАЮЩИЕ ПРЕПАРАТЫ НЕ ВВОДЯТСЯ!!!
    7. Снять мокрую одежду (разорвать, срезать).
    8. Наложить шины (мобилизовать конечности).
    9. Согреть, укутать.

    Сохранение жизни пострадавшему в большинстве случаев зависит от того, какая им будет оказана помощь в первые 5-15 минут после ДТП.

    *Необходимо вызвать по телефону скорую помощь, сотрудников ДПС, сообщить о характере ДТП, месте и количестве пострадавших.

    *Пострадавших следует вынести из автомобиля, извлечь из-под мотоцикла или убрать с проезжей части, проявляя при этом максимальную бдительность и осторожность, дабы не усугубить состояние и тяжесть повреждения. НЕЛЬЗЯ ДЕРГАТЬ И СГИБАТЬ ТУЛОВИЩЕ ИЛИ СПИНУ, РУКИ ИЛИ НОГИ, ВЫТЯГИВАТЬ ИХ С СИЛОЙ. Если пострадавший без сознания и в неестественной позе, то выносить его следует, не меняя ее. При подозрении на перелом позвоночника пострадавшего не следует перемещать без крайней необходимости. В этом случае его следует положить на спину или на живот, избегая разномоментного вращения тела, чтобы не ущемить спинной мозг и корешки в зоне повреждения. Следует ослабить стягивающие части одежды и осмотреть пострадавшего. Определить место и характер повреждений.Если пульс не прощупывается на запястье, следует определить его на сонной артерии или послушать сердце ухом на грудной клетке. Дыхание легко определяется стеклом, зеркалом, ниткой, полиэтиленовой пленкой от сигарет и т.д. Можно проверить реакцию зрачков на свет, открывая веко или мигая фонариком в глаза пострадавшему.

    *Транспортировать пострадавшего в лечебное учреждение, когда сделано все возможное для его спасения на месте ДТП, необходимо в том случае, если не удалось вызвать скорую помощь или она прибудет очень поздно.
    Транспортировку следует осуществлять в зависимость от характера повреждений: при переломах костей черепа, повреждениях головы и головного мозга, при переломах позвоночника и костей таза пострадавшего транспортируют только в горизонтальном положении; при переломах ребер, ключиц - в сидячем или полусидячем положении;
    при раненииях грудной клетки пострадавшего укладывают на раненый бок или спину в полусидячем положении; при ранениях шеи спереди пострадавшему придают полусидячее положение с наклоном головы к груди в сторону ранения; при ранениях живота и при внутренних кровотечениях пострадавшего укладывают на спину, подложив под колени и таз подушку или валик из одежды; при обморочных состояниях укладываются головой ниже ног или приподымаются ноги.

    Очень важно!
    Шлем. КАК его правильно снимать?

    1) Убедиться, что шлем таки необходимо снять.
    2) Разрезать ремень застежки не дергая при этом голову.
    3) Фиксируя ладонью шею, осторожно и плавно, без рывков снять шлем, начиная с подбородка. Не тянуть его за бока тупо вверх.

    Нельзя пытаться отстегивать шлем - срезается шлея. ШЛЕМ СНИМАЕТСЯ ОЧЕНЬ ОСТОРОЖНО. Лучше открыть визир и постараться так оценить ситуацию. В первую очередь страдает шея. Шлем должен сидеть плотно и при попытке его снять можно повредить шейный отдел спинного мозга.

    Многие пострадавшие при ударе головой теряют сознание, запрокидывается голова и язык западает внутрь ротовой полости, перекрывая дыхательные пути. И человек гибнет. Хотя может не быть кровотечения, переломов. Просто запавший язык и удушье. Поэтому стоит проконтролировать этот момент. Кстати, рекомендую всегда возить с собой одноразовые перчатки для таких случаев - бывает, что нужно очистить рот человека от слизи, крови, рвотных масс (хотя рвота в шлеме - это жуть, если не помочь вовремя - то фатально) перед тем же искусственным дыханием. Все люди разные, вы не можете быть уверены, что человек здоров, а через слизь и кровь передается очень много болячек. Да и у вас руки не стерильные после поездки, поэтому обезопасьте себя и пострадавшего - оденьте перчатки.

    Если вызывали ГАИ, дождаться. Наблюдать за каждым движением ГАИшников, ходить за ними везде и следить чтобы не написали/нарисовали чего-то не того что надо. Найти свидетелей и записать их номера телефонов. Очень может помочь, если Вам удастся фотографировать ВСЕ документы, которые заполняются работниками ГАИ. Пояснительная записка, схема ДТП и т.д. Если у второй стороны есть ГО – сфотографировать полис или в крайнем случае взять его номер.

    Даже если скорая оказалась не нужна (но приехать она обязана) - в бланке у скорой проконтролировать, чтобы было записано "Шоковое состояние, жалобы на головную боль". - потом может помочь при анализе ДТП и показаний.

    Если у человека шок и он пытается куда-то срочно побежать - мягко но настойчиво удерживайте его, пока не выяснится степень повреждений. В состоянии шока человек способен с серьезными ранами (кроме тех, которые делают невозможными передвижение) очень шустро бежать вдаль, причем будет всех уверять, что с ним все в полном порядке.

    Если человека увезли в больницу, обязательно одного-двух человек послать с ним за машиной скорой помощи - потерпевшему могут понадобиться и съездить за лекарствами, даже такая мелочь как просто дать позвонить телефон, привезти воды/сока или поесть чего-нибудь может хоть немного облегчить потерпевшему жизнь. Да и просто присутствие дружественно настроенных людей тоже помогает.

    Если у пострадавшего есть КАСКО - проследить, чтобы он прошел освидетельствование на предмет алкогольного/наркотического опьянения. У большинства страховых компаний наличие данного освидетельствования обязательно при подаче заявления на возмещение ущерба.

    Оставшемуся в это же время на месте ДТП нужно проследить за ГАИшниками и попытаться не допустить попадания мотоцикла на штрафплощадку. Кто свободен в данный момент собирает обломки пластика, отломанные з/ч. (Кто-то кто может к себе забрать байк, пишет расписку о том, что он забирает его к себе). В крайнем случае, отвезти на обычную стоянку - все равно намного дешевле, чем штрафная площадка. Обратите внимание, ГАИшники могут потребовать ЛИЧНОГО присутствия владельца мотоцикла, чтобы его отдать.

    В итоге получаем:

    Товарищ получает поддержку со стороны двухколёсных от начала и до конца - кто-то вызывает нужные службы, кто-то любителей поглазеть отгоняет (просто я один раз наблюдал как кто- то из зевак пытался кусок пластика "на память" подобрать, кто-то в больничке с ним сидит пока просветят рентгеном и т.п., кто-то ГАИшников контролирует. Т.е. контролируется деятельность ВСЕХ участвующих служб.


    Обязательно должно быть в аптечке:

    Обязательно должно быть: два и более жгутов, вата, бинт, нож или ножницы (чтобы можно было разрезать одежду), антисептики (йод 5%, перекись водорода 3 , успокоительное, обезболивающее.


    Не совсем пригодиться при ДТП, но может выручить в других ситуациях:
    - пару пачек активированного угля, если есть место - лучше маленькую баночку энтеросгеля
    взять (его свойства гораздо лучше)
    - антигистаминный (противоаллергический препарат) - сейчас уже есть такие, которые не вызывают сонливости, что важно за рулем.
    - спазмолитик (но-шпа)
    - капли глазные противоспалительные (мне Визин помогает здорово) - очень часто фигня какая-то в глаз попадет, в процессе ее извлечения радражается слизистая и заносится грязь. Капельки спасают.
    - таблетки против изжоги (ренни)
    - пантенол (спрей от ожогов)
    - летом обязательно что-нибудь против насекомых (комаров, клещей)
    - мезим, смекта
    - жаропонижающее (аспирин) либо таблетки комплексные противопростудные (типа
    флюколда)
    - пластырь бактерицидный водонепроницаемый
    - корвалол
    - нитроглицерин
    - резиновые перчатки

    НЕ помешает наборчик для ногтей (2 пары очень острых ножниц, мини скальпель), хирургические прямые ножницы, зажим и 70% йодированный спирт - при необходимости это все превращается в мини-хирургию. Понятное дело, полостные операции не сделаешь, но вот занозу из глаза вполне хватило достать. Плюс часто бывают заусеницы, мелкие рваные ранки и прочая фигня, когда такой набор может пригодиться.

    Вместо перекиси можно возить с собой хлоргексидин - он в очень удобной плоской пластиковой бутылке, с узким носиком и, к тому же, бактерицидные свойства у него в несколько раз выше. У перекиси есть замечательный плюс по сравнению с хлоргексидином - при контакте с раневой поверхностью проходит реакция с высвобождением 1 атома кислорода, перекись пенится и выносит всю грязь из раны на поверхность. А при асфальтовой болезни грязи в ране хоть отбавляй. Но. есть один большой минус - после пребывания в нагретом солнцем кофре при постоянной тряске перекись очень плохо пенится. И плюс неудобная маленькая стеклянная бутылка. Также перекиси можно взять таблетки гидропирита и приготовить свежий раствор, но нужно помнить пропорции. Нужно иметь в аптечке шприцы и кетанол в ампулах и таблетках, хотя с инъекциями у большинства народа проблемы могут быть - не все смогут в аварийной ситуации в нервозной обстановке сделать укол.

    МЕГА полезная вещь - вы тока не ржите все - обычные женские прокладки. Рулят при перевязке ран - например, если содрана приличная поверхность кожи, оттуда будет, сукровица сочится. Приложил прокладку - сухо и комфортно, кроме того, она не будет прилипать, ибо для этого, и задумана - кровь впитывать. Кроме этого, ее можно подложить под жгут - она впитает кровь и не даст защемить кожу; с помощью прокладки можно хорошо очистить рану, ибо вата оставит ворсинки, а быстро скрутить ватно-марлевый тампон смогут немногие. К тому же все та же влагопоглощающая способность у прокладки гораздо выше. В общем, стоит пару-тройку штук с собой возить.

    http://wwwboards.auto.ru/moto/954649.html

    Пожалуйста, не нажимайте кнопку - "спасибо", считаю, что в данном случае это неуместно, я ведь просто скопировал чужой текст.
     
    kost1975, saenko, SeregaBarich и 16 другим нравится это.
  2. Загрузка...


  3. ИГНАТ
    Оффлайн

    ИГНАТ

    Регистрация:
    15 янв 2007
    Сообщения:
    895
    Баллы:
    208
    Адрес:
    Курск
    Ответ: Важно - первая помощь при аварии

    А я скажу спасибо, не нажимая кнопочки.
    С П А С И Б О.
    Спасибо за отдельное напоминание пусть даже и путем "копирования чужого текста". В данном случае это не является плагиатом, а только распространением полезной ВСЕМ информации.
    Кстати, кое что узнал для себя новое.
    Еще раз спасибо. Удачи на дорогах.
     
    1 человеку нравится это.
  4. annna
    Оффлайн

    annna

    Регистрация:
    19 июл 2006
    Сообщения:
    732
    Баллы:
    0
    Адрес:
    Воронеж
    Ответ: Важно - первая помощь при аварии

    Много ценных советов, но я, например, в такой ситуации могу в шок впасть не меньше раненого (ттт), не то что повязку, таблетку не смогу дать, могу не сообразить какую именно нужно. (
    Кстати, укол наверное, смогла бы сделать, опыт есть.
    Вообщем, не дай боже.
     
  5. Константин
    Оффлайн

    Константин Супермодератор

    Регистрация:
    21 окт 2006
    Сообщения:
    7.732
    Баллы:
    649
    Адрес:
    Москва
    Ответ: Важно - первая помощь при аварии

    Взято от сюда http://www.vse4x4.ru/index.php?page=12
    Надеемся что эти знания помогут в критических ситуациях оказать помощь и спасти жизнь пострадавшим.
    Автор статьи врач-травматолог Вячеслав Рябинкин

    Теория и практика оказания помощи при травмах
    и острых заболеваниях.

    1.[FONT=&quot] [/FONT]ШОК
    Шок бывает трех видов (истинный) - травматический, кардиогенный и обтурационный. По настоящему нас интересует только первый. Болевой шок – понятие обывательское, и, как и фраза «Я в шоке», в данном опусе рассмотрены не будут.
    Шок-состояние организма, возникающее в связи с острым снижением объема циркулирующей крови - ОЦК, вследствие внутреннего или наружного кровотечения. Развивается ступенчато. Имеет три фазы – эректильная (возбуждение), торпидная (угнетение сознания) и терминальная. Последняя фаза развивается при отсутствии адекватного лечения и заканчивается летальным исходом. Степень выраженности фаз и скорость нарастания ухудшения состояния зависит от объема кровопотери и ее скорости. Следует отметить, что боль является одним из ведущих факторов в развитии шока и способствует снижению ОЦК.
    Вот так вот в общих чертах. Более подробно описано в сложных учебниках и монографиях.

    2.[FONT=&quot] [/FONT]ЖИРОВАЯ ЭМБОЛИЯ
    Навряд-ли вы сталкивались с этим понятием, но тем не менее об этом нужно знать.
    В результате переломов крупных костей (голень, бедро, таз, плечо) жир, в большом количестве содержащийся в костном мозге попадает в кровяное русло. При достижении некой «критической массы» запускается довольно сложный механизм тромбообразования с возникновением большого количества мелких тромбов(сгустков крови),которые закупоривают сосуды. В первую очередь страдают сосуды легких и головного мозга в силу строения системы кровообращения. Выраженность данного осложнения зависит от количества жира в крови и индивидуальных особенностей свертывающей системы крови. Проявления - от незаметных до смерти в течении нескольких минут.
    Поскольку зачастую шок и жировая эмболия развиваются параллельно, распознать эмболию на догоспитальном этапе практически невозможно. Именно сочетание этих осложнений травмы приводят к смерти в первые минуты и часы после травмы.
    Теперь-практическая часть, касающаяся повреждений организма.
    НЕ НАДО ПАНИКИ!!САМОЕ ПЛОХОЕ УЖЕ СЛУЧИЛОСЬ!!!


    ДАВЛЕНИЕ и ПУЛЬС. Главные показатели состояния организма. Пульс в норме до 90 уд/мин, давление в пределах 110-150/70-80 мм.рт.ст.
    Пульс посчитать не сложно на лучевой артерии справа(по ладонной поверхности правого предплечья на пару сантиметров выше(к голове) складки на суставе со стороны большого пальца).
    При отсутствии тонометра сравните силу толчков у себя и у пострадавшего ослабление-снижение давления .Если при этом пульс около100-110 в минуту или больше - вы имеете дело с шоком.
    Если при этом пострадавший начинает задыхаться и кашлять (находясь в сознании) то скорей всего начинает развиваться жировая эмболия.
    Вот такая вот веселая картинка!!
    ВАШИ ДЕЙСТВИЯ
    1.ОБЕЗБОЛИВАНИЕ. При мелких переломах и если человек в сознании можно дать обезболивающего в таблетках (кетонал). При крупных и множественных переломах - колоть в мышцу 4мл того-же кетонала. Препарат проверенный.аллергии пока не встречалось, хотя риск есть всегда.
    Препараты типа баралгина, спазгана, аналгина в данной ситуации не помогут! Что касается местного обезболивания, то оно эффективно при переломах мелких костей или внутрисуставных переломах.
    В случае ,например, перелома бедра количество анестетика должно быть такое, что его концентрация в крови приведет к снижению давления, которое крайне нежелательно, а обезболивающий эффект будет незначительным в связи с большой гематомой в зоне перелома(до 1,5 литра при переломах бедра и несколько литров при переломах таза).Кроме того-это возможность инфицирования зоны перелома.
    2. ПОЛОЖЕНИЕ ПОСТРАДАВШЕГО. По возможности придать конечности правильное положение. НЕ БОЯТЬСЯ, ЭТО ПРОФИЛАКТИКА ЖИРОВОЙ ЭМБОЛИИ, и фиксировать подручными средствами.
    Хорошая шина получится из пены, но ее придется резать по размеру и скручивать в трубу, вернее в 2/3 трубы. Не перетягивать. Уложить на несколько пенок на спину горизонтально. При появлении признаков снижения давления (контроль каждые10 минут) единственное, что вы сможете сделать - это поднятие ног вверх на какой-нибудь подставке (типа стул и т.д.) для перераспределения крови в организме - мера весьма условная.

    3.[FONT=&quot] [/FONT]ОТКРЫТЫЕ ПОВРЕЖДЕНИЯ И РАНЫ. ВИДЫ КРОВОТЕЧЕНИЯ
    Рана-повреждение мягких тканей, сопровождающееся разрушением всего комплекса кожи, часто сопровождается повреждением подкожных образований - вен, артерий, нервов. В этом плане наиболее опасны поперечные раны конечностей, особенно по внутренней их поверхности. Кровотечения из ран бывают венозные, артериальные, диффузные (при большой площади раны). Отличить венозное кровотечение от артериального сходу не получится. При низком давлении из артерии не вылетает струя крови как в кино, а при высоком или нормальном давлении и вена писает как надо. Чтобы отмести сомнения, накладываем жгут ПО НАСТОЯЩЕМУ. Если кровотечение остановлено-фиксируем его на час с последующим роспуском на 15-20 минут и повторным затягиванием опять на час. Если при ПРАВИЛЬНО наложенном жгуте рана продолжает кровоточить, то жгут убираем и накладываем давящую повязку НА РАНУ, а не затягиваем по кругу. ВНИМАНИЕ! Если повреждена бедренная артерия (внутренняя поверхность бедра в верхней трети), или сонная артерия, то вы увидите как раз то, что показано в фильме «Убить Билла», и если в течении нескольких секунд кровотечение не будет остановлено хотя бы простым прижатием, то вы останетесь в лесу наедине с покойником.
    После остановки кровотечения (см.выше) - обезболивание, холод, при сохранении сознания - много питья. Водки не давать, так как она расширит периферические сосуды и внесет свой вклад в продолжение кровотечения и снижение артериального давления
    Сами раны обрабатываются р-ром перекиси водорода 3% и накладывается повязка слегка смоченная спиртом. При наличии явных загрязнений и инородных тел их желательно удалить любым способом.

    4.[FONT=&quot] [/FONT]ПРОНИКАЮЩИЕ РАНЕНИЯ БРЮШНОЙ И ГРУДНОЙ ПОЛОСТИ
    Ранения бр.полости обычно сопровождаются внутренним кровотечением и, при повреждении желудка или кишечника - перитонитом. Единственное, что вы сможете сделать -это обезболивание, обработка, перевязка ран и наблюдение за общим состоянием (см.выше).
    При ранениях грудной полости часто возникает гемопневпоторакс, т.е. в грудную полость проникает воздух через рану в легком и там же скапливается кровь из раны. В связи с выравниванием давления в легком и гр.полости легкое спадается и перестает выполнять свою основную функцию. Такие же повреждения происходят при множественных переломах ребер. Ваша помощь, как и в первом случае минимальна.
    5.[FONT=&quot] [/FONT]ТУПЫЕ ТРАВМЫ
    Тупые травмы грудной клетки (руль) обычно сопровождаются или просто ушибами , или переломами ребер. Перелом трех ребер и меньше внимания не заслуживает. При множественных и особенно двусторонних переломах возникает гемопневмоторакс. В полевых условиях оказать адекватную помощь может только врач, поэтому смотрим выше.
    Тупая травма живота по характеру возможных повреждений похожа на проникающее ранение, только следует добавить возможность разрывов и отрывов внутренних органов, повреждения почек, мочевого пузыря.
    В плане оказания помощи дилетантом крайне бесперспективные повреждения, поэтому опять смотрим в начало.
    6.[FONT=&quot] [/FONT]ЧЕРЕПНО-МОЗГОВАЯ ТРАВМА
    Сразу жестко и цинично - если вы видите явно деформированный череп пострадавшего с признаками переломов, часто открытых, вытекающими мозгами и прочими жидкостями, то расслабьтесь и отойдите поблевать в кусты. Вызовите врача.
    Признаки ЧМТ - утрата сознания от нескольких секунд, ретроградная амнезия, человек не помнит, что и как произошло. Тошнота, рвота, головная боль. Далее по нарастающей - ступор, в простонародье торможение, сопор-утрата сознания с сохранением рефлексов и некоторых реакций, кома-полная утрата сознания с отсутствием реакций и угнетением жизнеобеспечивающих функций организма. Главное ваше действие - проверить дыхательные пути - рот, нос на отсутствие инородных предметов, рвоты, крови и, при их наличии - удалить. Как? Как получится. Лучше всего пальцем, повернув голову вбок. Далее вставить воздуховод из аптечки. Обработка и перевязка ран .Остальное-дело врача.
    7.[FONT=&quot] [/FONT]ОТРАВЛЕНИЕ УГАРНЫМ ГАЗОМ
    Признаки - тошнота, головная боль, головокружение. Далее потеря сознания, остановка дыхания, остановка сердца, мозговая кома. Происходит связывание гемоглобина крови с СО2 и вытеснение им кислорода. Процесс быстрый, но обратимый. Степень повреждения мозга зависит от концентрации СО2 и длительности воздействия. Единственная помощь - кислород. Свежий воздух, обеспечение проходимости дыхательных путей. При остановке дыхания - искусственное дыхание рот в рот, при остановке сердца - полный комплекс сердечно-легочной реанимации (об этом ниже).
    8.[FONT=&quot] [/FONT]СЕРДЕЧНО-ЛЕГОЧНАЯ РЕАНИМАЦИЯ
    При остановке сердца первое действие - сильный удар по грудине. Сил не жалеть -ничего не сломаете. При отсутствии эффекта - пульса на периферии, начинаем непрямой массаж сердца. Выполняется двумя руками. Ладони кладутся на грудину крест-на-крест, руки прямые. Толчки выполняются массой тела, а не силой рук. Пять толчков на один вдох (вдув воздуха в легкие через рот). Обязательное условие опять же проходимость дыхательных путей. Критерии правильности выполнения - переломы нескольких ребер, движения грудной клетки при выполнении искусственного дыхания. Каждые две-три минуты - перерыв для проверки эффекта-наличия пульса и спонтанного дыхания. Показателем живого мозга является реакция зрачков на свет. При закрытых глазах зрачки расширены, при открытии век зрачки сужаются. Процесс явно видимый. При отсутствии реакции зрачков на свет после 10 -20 минут реанимацию можно прекратить.
    9.[FONT=&quot] [/FONT]ПРИСТУП СТЕНОКАРДИИ, ОНА ЖЕ – ГРУДНАЯ ЖАБА
    Давящие боли за грудиной, иногда-«онемение» левой руки, снижение артериального давления. При дальнейшем развитии - угнетение сознания за счет дальнейшего снижения АД, кардиогенный шок. Кардиогенный шок, в отличие от травматического, развивается в результате снижения сократимости миокарда, замедления кровотока и уменьшения снабжения тканей кислородом (перфузии). Чаще всего - это результат обширного инфаркта миокарда.
    При приступе стенокардии показано применение нитратов - нитросорбид, нитроспрей. При развитии инфаркта тоже нитраты. При развитии кардиогенного шока - расслабляемся, плачем.

    КРАТКИЕ ИТОГИ


    Находясь в поле или в лесу вы не сможете оказать квалифицированную помощь пострадавшему, НО некоторые вещи должны быть доведены до автоматизма. Вот краткий алгоритм, каким бы циничным он вам не показался.
    1. Оценка состояния - пульс, давление, жив, мертв.
    2. Осмотр - переломы, раны, вывихи.
    3. Определение перспектив - если пострадавших несколько и одни из них скорее мертвы, то заниматься надо теми, которые скорее живы.
    4. Обезболивание - всем живым кетонал по 4 кубика в любое доступное место - режем штаны и колем в бедро, не забывая обработать место укола спиртом.
    5. Остановка кровотечений, перевязки, наложение шин.
    6. Попытки реанимации при необходимости.

    Исключение составляет отравление угарным газом. При отсутствии спонтанного дыхания - немедленно начинаем искусственное дыхание рот в рот, проверив проходимость дыхательных путей.
    Надеюсь, все понимают, что невозможно описать все случаи и их комбинации в коротком обзоре, а так же обсудить морально-правовые аспекты оказания первой помощи. Так же невозможно научить выполнять все правильно на бумаге. Желающие научиться найдут способ, нежелающие будут как всегда стоять и смотреть. Напомню только, что каждый автолюбитель должен обладать элементарными навыками оказания первой медицинской помощи, в том числе и реанимации.

    Исходя из всего вышесказанного в составе аптечки рекомендую иметь следующие препараты:
    1. Кетонал (именно это название) в виде таблеток, ампул и геля.
    2. Нитраты - нитросорбид, нитроспрей последний можно применять. если человек без
    сознания.
    3. Широкий резиновый бинт в качестве жгута.
    4. Перевязочные материалы.
    5. Банальные спазмолитики - спазган, баралгин и т.д.
    6. Спирт.
    7. Противоаллергические средства - кларитин в таблетках или сиропе.
    8. Лейкопластырь разный.
    9. Альбуцид.
    10. Преднизолон в таблетках.
    11. Клексан по 0,2 в шприцах две штуки. Сами вы им пользоваться не будете, но если будет врач, то он найдет им применение.
    12. Эластический бинт максимальной длины и ширины.
    13. И в заключение пару «Сникерсов» так как голодные в лесу тоже не редкость.

    С глубочайшим уважением др.Рябинкин.
     
    5 пользователям это понравилось.
  6. bobsarger
    Оффлайн

    bobsarger

    Регистрация:
    11 мар 2008
    Сообщения:
    303
    Баллы:
    166
    Адрес:
    Москва
    Ответ: Важно - первая помощь при аварии

    Хорошая шина получится из пены, но ее придется резать по размеру и скручивать в трубу, вернее в 2/3 трубы.
    В дополнение к статье хочу добавить следующее.
    Пена, как шина, классная, но где ее взять на трассе или в лесу?????
    Используя опыт военно-полевой хирургии, предлагаю следующие способы иммобилизации (обездвиживания):
    При повреждении головы:
    - валик из одежды, скрученый "бубликом", и подкладывается под голову. При западении языка (как правило, пострадавший в коме), последний захватывается рукой через салфетку (иначе ускользнет), выводится из ротовой полости, прокалывается булавкой насквозь, фиксируется с помощью бинта к пуговице, на одежде, пострадавшего лучше уложить на бок, чтобы не поперхнулся рвотой.
    - при повреждении нижней челюсти накладывается повязка типа "праща", кто не знает как, бинтом фиксирует челюсть в закрытом состоянии к голове, питье через трубочку.
    - при повреждении шейного отдела позвоночника и отсутствии воротника типа "шанца", на шею наладывается много ваты, и циркулярная бинтовая повязка (не очень туго, а то задушите)

    4.[FONT=&quot] [/FONT]ПРОНИКАЮЩИЕ РАНЕНИЯ БРЮШНОЙ И ГРУДНОЙ ПОЛОСТИ
    Ранения бр.полости обычно сопровождаются внутренним кровотечением и, при повреждении желудка или кишечника - перитонитом.

    - Для развития перитонита необходимо несколько часов.
    - при ранении или повреждении живота необходимо выяснить очень важный момент: открытое повреждение или закрытое. Абсолютные признаки открытого повреждения: выделение из раны кишечного содержимого, желчи, мочи, выпадение петель кишки или сальника.
    - категорически запрещается вправлять выпавшие органы. Необходимо промыть снаружи выше указанные внутренние органы (можно водой), наложить влажную салфетку на рану и прибинтовать рыхло. На область живота установить холод. НЕ ДАВАТЬ ПИТЬ!!!!! Можно полоскать рот и смачивать губы.
    При ранениях грудной полости часто возникает гемопневпоторакс, т.е. в грудную полость проникает воздух через рану в легком и там же скапливается кровь из раны. В связи с выравниванием давления в легком и гр.полости легкое спадается и перестает выполнять свою основную функцию. Такие же повреждения происходят при множественных переломах ребер. Ваша помощь, как и в первом случае минимальна.
    При абсолютных признаках открытого пневмоторакса (поступление пузырей и воздуха из раны или видны глазом легкие) необходимо перевести открытый пневмоторакс в закрытый.
    1. Попытка остановки кровотечения. Выполняется тугой тампонадой раны с помощью бинта и, как бы это страшно не звучало, отвертки, с оставлением большей части бинта снаружи.
    2. На рану укладывается плотный полиэтиленовый пакет (если есть вазелин, то края пакета смазываются для лучшей герметичности) и фиксируется циркулярной тугой повязкой вокруг тела.
    По возможности задать полусидячее положение
    Если при осмотре вы заметили, что одна половина грудной клетки практически не учавствует в дыхании, и при этом под пальцами можете определить перелом ребер (обычно 3-6) с одной стороны в двух местах, при этом при вдохе часть ребер западает внутрь, значит у пострадавшего развился так называемый "реберный клапан"
    Помощь:
    - на выдохе, большими полосами лейкопластыря (изоленты, скотча) попытаться зафиксировать к коже неповрежденной части поперек тела как минимум на 2/3 окружности тела в 10-20 слоев в нахлестом на предыдущий слой.
    При повреждениях позвоночника, пострадавшего перемещать можно только на жестком щите. Если есть необходимость перетащить пострадавшего в другое место, при этом нет щита, то можно использовать плотные ветки, связанные между собой. При отсутствии последних, транспортировак осуществляется волоком, на животе.
    При повреждении костей таза, транспортировка в позе "лягушки": на спине, ноги согнуты в коленях и тазобедренных суставах, при этом колени сведены вместе (можна укрепить бинтом), а стопы разведены на ширину плеч.
    При повреждении ногбольная конечность фиксируется к здоровой в несколькиз местах, а рука к туловищу в физиологичном (полу согнутом положении).

    Надеюсь, не пригодится!!!!!!![/SIZE]
     
    7 пользователям это понравилось.
  7. Собеседник
    Оффлайн

    Собеседник

    Регистрация:
    25 май 2007
    Сообщения:
    237
    Баллы:
    124
    Адрес:
    Санкт-Петербург
    Ответ: Важно - первая помощь при аварии

     
    9 пользователям это понравилось.
  8. 530
    Оффлайн

    530

    Регистрация:
    4 янв 2008
    Сообщения:
    52
    Баллы:
    0
    Адрес:
    Москва
    Ответ: Важно - первая помощь при аварии

    Вставлю свои пять копеек: скорая приедет быстрее, если её вызовут по рации либо ГАИшники, либо "02".
     
  9. nath2
    Оффлайн

    nath2

    Регистрация:
    19 июл 2007
    Сообщения:
    218
    Баллы:
    94
    Адрес:
    г.Москва
    Ответ: Важно - первая помощь при аварии

    а еще лучше опросить есть ли в округе аварии врач, при аварии может оказаться, человек с навыком быстрее проделает и скорее всего без ошибки нужные действия.
     
  10. Дядька
    Оффлайн

    Дядька Мухомор со стажем

    Регистрация:
    4 ноя 2007
    Сообщения:
    2.197
    Баллы:
    285
    Адрес:
    Большая деревня
    Ответ: Важно - первая помощь при аварии

    ...для крупных мегаполисов. На переферии лучше сначала звонить в МЧС. У Шойгу лучшая в Раше система оповещения.
     
  11. Jecky72
    Оффлайн

    Jecky72

    Регистрация:
    7 май 2009
    Сообщения:
    1
    Баллы:
    0
    Адрес:
    Тюмень
    Ответ: Важно - первая помощь при аварии

    при аварии:
    1. вызвать МЧС, 03, 01, кого угодно
    2. если кровотечение остановить (наложить жгут), если не умеешь, лучше не берись.
    3. если без сознания, лучше не перемещать, т.к. возможны травмы позвоночника (можно усугубить состояние)
    Вообщем, если не врач ты и не медсестра, вызови "Скорую" и надейся, что они приедут быстро.
     
  12. SVlad
    Оффлайн

    SVlad

    Регистрация:
    21 май 2008
    Сообщения:
    65
    Баллы:
    48
    Адрес:
    Петропавловка
    Ответ: Важно - первая помощь при аварии

    Рассуждать приедет поможет хорошо.В шахте оторвало мужику ногу по самое не могу тоесть вырвало из туловища тросом лебедки.Первой прибывает медсестра потом уже реанимационка она летит за 50 км.Так вот медсестра глянула и в обморок хорошо рядом мужик Афган прошел что и как колоть в плане обезбаливания знает-вколол.Где гарантия Что с медсестрой из какой то маленькой сельской больницы не будет такого.Так что навыки знать надо.Да и вопрос быстроты приезда очень и очень спорный.
     
  13. andrgra
    Оффлайн

    andrgra

    Регистрация:
    29 апр 2009
    Сообщения:
    252
    Баллы:
    182
    Адрес:
    москва СЗАО
    Ответ: Важно - первая помощь при аварии

    К выше сказаному хочу добавить(15лет отработал спасателем на "земле" не большой опыт есть) никогда!!! не выдергивайте пострадавшего из машины, это можно делать только: если пострадавший находится в агресивной среде(столкновение с бензовозом), находится в воде и тонет, загорание авто. Героические расказы о том как отодрали дверь выдернули человека череваты очень тяжелыми последствиями,если Вас не учили оказанию ПМП, вызовите МЧС,03. Находитесь рядом, успокаивайте морально. Кровотечение конечно надо попытаться остановить,отркройте на досуге аптечку посмотрите что вней есть, хорошо доложить в нее перевязочных материалов, а трубку для искуственного дыхания можно выкинуть(она чаще всего рассыпается при вскрытии упаковки)
     
  14. Собеседник
    Оффлайн

    Собеседник

    Регистрация:
    25 май 2007
    Сообщения:
    237
    Баллы:
    124
    Адрес:
    Санкт-Петербург
    Ответ: Важно - первая помощь при аварии

    Я так понимаю, что Вы говорите о воздуховоде? Трубка для искусственного дыхания в комплект аптечки не входит и далеко не каждый врач сумеет ею заинтубировать трахею.
    Даже воздуховод без навыка непросто в рот засунуть. Но чего он должен рассыпаться не знаю. Это же пластик/резина эластичные. Если же вдруг произошла такая казуистика, то просто можно нижнюю челюсть выдвинуть немного вперед, а язык прищепкой/булавкой к губе/щеке.
     
  15. andrgra
    Оффлайн

    andrgra

    Регистрация:
    29 апр 2009
    Сообщения:
    252
    Баллы:
    182
    Адрес:
    москва СЗАО
    Ответ: Важно - первая помощь при аварии

    Пусть будет воздуховод, но как вы правильно заметили без навыка в рот не засунуть, а на счет прищепок и булавок никогда не слышалЧешу репу.нас учили платок на руку и вытаскивать язык. вместо трубки на рот в несколько слоев можно использовать бинт
     
  16. Собеседник
    Оффлайн

    Собеседник

    Регистрация:
    25 май 2007
    Сообщения:
    237
    Баллы:
    124
    Адрес:
    Санкт-Петербург
    Ответ: Важно - первая помощь при аварии

    Век живи, век учись :D
    Язык Вы вытащите, а дальше что? Так и будете его держать в руке 1-2-3 часа? Для фиксации языка в несколько высунутом положении и используется булавка. Если есть навык поставить воздуховод, то эти методы уже не нужны.:thumbsup:
     
  17. andrgra
    Оффлайн

    andrgra

    Регистрация:
    29 апр 2009
    Сообщения:
    252
    Баллы:
    182
    Адрес:
    москва СЗАО
    Ответ: Важно - первая помощь при аварии

    Конечно как вариант согласен. Но в руках язык держать не надо,накладывая салфетку на рот мы можем придерживать язык пальцем. Есть ньансы и их надо отрабатывать на манекенах типа" Гоша" под руководством опытных врачей
     
  18. Собеседник
    Оффлайн

    Собеседник

    Регистрация:
    25 май 2007
    Сообщения:
    237
    Баллы:
    124
    Адрес:
    Санкт-Петербург
    Ответ: Важно - первая помощь при аварии

    Если речь идет о том, чтобы просто освободить/почистить дыхательные пути, то конечно никаких булавок не надо.
    Это надо если человек без сознания, язык западает и есть препятствие для проникновения воздуха в дыхательные пути, а когда будет помощь неизвестно. Закрепил язык булавкой и освободил себе руки для дальнейших действий...
     
  19. andrgra
    Оффлайн

    andrgra

    Регистрация:
    29 апр 2009
    Сообщения:
    252
    Баллы:
    182
    Адрес:
    москва СЗАО
    Ответ: Важно - первая помощь при аварии

    Если вы один и помочь не кому.
     
  20. andrgra
    Оффлайн

    andrgra

    Регистрация:
    29 апр 2009
    Сообщения:
    252
    Баллы:
    182
    Адрес:
    москва СЗАО
    Ответ: Важно - первая помощь при аварии

    Госдума обязала спецслужбы оказывать первую помощь пострадавшим в ДТП

    Госдума обязывает водителей спецслужб (МВД, МЧС, ФТС, и ФССП) оказывать первую помощь пострадавшим в дорожно-транспортных происшествиях. Соответствующий законопроект был принят сегодня во втором чтении. Поправки внесены в Основы законодательства России об охране здоровья граждан и отдельные законодательные акты.
    Речь идет о разграничении в законодательстве понятий «скорой медицинской помощи» и «первой помощи», это связано с программой оперативной помощи при ДТП, изложенной в нацпроекте «Здоровье», пояснила председатель комитета Госдумы по охране здоровья Ольга Борзова. Первая помощь, уточнила она, - это не медицинская помощь, она оказывается при несчастных случаях, травмах, отравлениях и других состояниях и заболеваниях, угрожающих жизни и здоровью людей до оказания медицинской помощи. Первая помощь оказывается не медработниками, а людьми без медицинского образования, но прошедшими подготовку. В частности, к ним относятся сотрудники органов внутренних дел, спасатели, пожарники, таможенники, а также судебные приставы.
    Таким образом после принятия закона названные службы будут обязаны ввести для своих сотрудников курсы такой спецподготовки. По словам Борзовой, в законопроекте также закреплено «наказание за неоказание помощи».
     
  21. andrgra
    Оффлайн

    andrgra

    Регистрация:
    29 апр 2009
    Сообщения:
    252
    Баллы:
    182
    Адрес:
    москва СЗАО
    Ответ: Важно - первая помощь при аварии

    Первая помощь на дорогах
    Каждый десятый участник ДТП в России погибает из-за вовремя не оказанной первой помощи.
    Лада КОРНИЕНКО, KP-AVTO.RU — 06.11.2009

    Каждые 6 секунд на дорогах планеты гибнет человек. В год получается целый мегаполис - 1 300 000 человек! А ведь многим удалось бы выжить, если вовремя подоспела первая помощь, по крайней мере в России каждый десятый участник ДТП погибает именно по этой причине.

    К сожалению, в автошколах оказанию первой помощи учат через пень колоду, да и те знания через год забываются.

    Так что же делать, если вы случайно стали свидетелем аварии?

    «Главное - соблюдать правило 4 этапов и действовать строго по ним», - говорит Станислав Манеров, руководитель «Школы первой помощи», в которой проходят курсы по программе Красного Креста. По словам Манерова, это поможет сохранить жизнь не только пострадавшему, но нередко - и вам самим.

    Шаг первый: ОСМОТР МЕСТА ПРОИСШЕСТВИЯ

    Один труп все-таки лучше, чем два. Так говорят спасатели, выезжающие на аварии: нередко им приходится спасать не только участников аварии, но и тех, кто попытался оказать первую помощь, но вместо этого сам стал пострадавшим.

    Поэтому прежде чем бросаться на помощь, удостоверьтесь, что опасность не угрожает вам самим. Осмотритесь: не несется ли на вас поток машин, не упадет ли балка моста и т. п. Убедитесь, что нет разлитого топлива.

    После этого выставьте аварийный знак. Если потребуется, перекройте место аварии своим автомобилем.

    Только тогда приступайте к первой помощи.

    Шаг второй: ОСМОТР ПОСТРАДАВШЕГО

    Тут важно убедиться, что пострадавший жив и нет угрозы его жизни. Как это определить, если человек не реагирует на вашу речь и оклики?





    - Хлопки около уха. Для этого чуть округлите ладони, чтобы получился небольшой вакуум . Тогда вибрирующий воздух будет воздействовать на барабанные перепонки и живой человек непроизвольно отреагирует - поморщится, поведет головой.





    От обычных хлопков толку не будет.





    - Реакции нет? Тогда костяшками своего кулака потрите точку между ребрами на груди пострадавшего. Это вызывает неприятные ощущения, и человек должен отреагировать (





    - Еще один способ проверить, жив человек или нет, - сильно ущипнуть его за трапециевидную мышцу .

    - Проверка дыхания и пульса. Если симтоматика отсутствует, приступайте к искуственной вентиляции легких.

    Шаг третий: ВЫЗОВ СПЕЦИАЛИСТОВ

    Грамотный вызов «Скорой помощи» может спасти жизнь пострадавшему. Поэтому говорите быстро и четко.





    Шаг четвертый: ВТОРИЧНЫЙ ОСМОТР

    Пока «Скорая» едет, проверяем, нет ли у пострадавшего переломов.

    Для этого не нужно выкручивать руки и стаскивать с человека одежду, просто проведите руками по голове, позвоночнику, рукам и ногам. Если есть переломы, сразу почувствуете.

    Проводите одновременно по двум рукам, потом одновременно по двум ногам: если почувствуете асимметрию (например, один локоть более острый), есть повод подозревать перелом.

    Обо всех подозрениях нужно сказать врачам «Скорой».


    ПРОТИВОШОКОВАЯ ТЕРАПИЯ

    Шок - это вовсе не обязательно неадекватная реакция и истеричное поведение, нередко люди просто замыкаются в себе - а это хуже всего. Кроме того, посттравматический синдром нередко испытывают слабонервные свидетели аварий. Как им всем помочь?

    Самая лучшая противошоковая терапия - это горячий сладкий чай. Где его взять на дороге? «Пошлите кого-нибудь из помощников в ближайший магазин, еще не было ни разу, чтобы отказали в такой ситуации, - говорит Константин Гаврилов, спасатель «Центроспаса» МЧС РФ, инструктор по программе Международной федерации красного креста «Первая помощь». - Укутайте пострадавшего в одеяло, даже если на улице лето, в «коконе» он почувствует заботу, отрицательные эмоции отступят».

    Питье давать нельзя, если есть:
    серьезная травма головы,
    проникающее ранение брюшной полости,
    подозрение на внутреннее кровотечение,
    болит сердце.

    Оставайтесь с пострадавшим до приезда специалистов. И не давайте никаких лекарств, даже успокоительное, например, валерьянку. Мы не знаем, как отреагирует организм на таблетки, иногда они могут привести к смерти, даже такие простые, как аспирин. К тому же обычно аптечки водители не меняют годами, и все лекарства в них давно просрочены.

    СТОИТ ЛИ ВЫТАСКИВАТЬ ПОСТРАДАВШЕГО ИЗ МАШИНЫ?

    Делать это нужно только в том случае, если пострадавшему грозит опасность. Например, машина загорелась или из нее течет бензин. В остальных случаях человека лучше не трогать. Если у него, не дай бог, перелом позвоночника или шеи, то неправильные действия могут привести к тому, что человек останется парализованным на всю жизнь. Это во-первых.

    А во-вторых, от адской боли, когда его вытаскивают, человек может потерять сознание. И даже умереть от болевого шока.

    Но как быть, если человек в опасности и требуется срочная транспортировка?

    ПРАВИЛЬНАЯ ТРАНСПОРТИРОВКА

    Главное правило: переносить пострадавшего нужно точно в той позе, в какой он находится. Поддерживать это положение помогут шины.

    Обычный перевернутый стул может стать хорошей шиной.



    Шинами могут быть не только доски, как помнят многие из школьных уроков ОБЖ. Если у водителя, например, травма тазобедренного сустава, то лучшая шина тут - обычный стул: на нем человек сохранит то же положение, что и в водительском кресле, когда получил травму.

    Советуем на всякий случай купить и возить в багажнике одноразовую шину. Она не занимает много места, но в случае чрезвычайной ситуации ее можно быстро накачать - насос прилагается - и зафиксировать под любым углом (см. на фото внизу).

    Одноразовые надувные шины.



    При любой транспортировке нужен командир, чтобы нести плавно и ровно, а не урывками. Командует тот, кто несет голову. Пример: «Готовы? Поднимаем на счет «три».

    Важный момент: чем больше людей будут переносить, тем лучше.

    Переносить можно в положении лежа на носилках или одеяле.

    ПЕРЕЛОМ ПРИ ДТП

    Холод и фиксация - вот два главных правила в случае перелома.

    Холод. Где взять лед? Просите в ближайшем магазине. Правила наложения льда: 15 минут держим, на 5 минут снимаем (чтобы не было обморожения). Лед кладите не прямо на кожу, а через ткань.

    Фиксацию обеспечат шины. Сначала фиксируем ими сам перелом, потом сустав выше перелома и ниже. Следите, чтобы пострадавший соблюдал позу «зю» - так спасатели называют положение, в котором человек получил травму, - какой бы нелепой она ни была, постарайтесь зафиксировать человека в ней.

    Травма шеи

    При ДТП перелом шеи у пострадавших подозревают изначально, до тех пор пока не доказано обратное. Ведь при ударе автомобиля тело человека непроизвольно дергается вперед, даже если он пристегнут: получается так называемый хлыстообразный удар. Так что даже если вам кажется, что с шеей у пострадавшего все в порядке, лучше ее зафиксировать до приезда врачей.

    А лучше купите в аптеке или «Медтехнике» так называемый воротник Шанца и возите с собой.

    Травма позвоночника

    Как узнать? Сделайте тест на чувствительность - для этого проведите чем-нибудь острым (например, ручкой) от пятки к пальцам, стопа - самая чувствительная зона. Если пальцы реагируют - позвоночник цел.

    Транспортировка - только на жестком.

    Одним из лучших способов транспортировки считается «ручной замок».



    При транспортировке всегда старайтесь соблюдать то положение пострадавшего, в котором он получил травму.



    Инородное тело в ране
    Если предмет торчит - максимально его фиксируем.
    Повязку накладываем вокруг торчащего предмета.
    Никогда ничего из раны не достаем.



    ЕСЛИ ЗАЖАЛО В МАШИНЕ

    В случаях ДТП синдром длительного сдавливания (когда человека зажало в машине и он не может выбраться) случается довольно часто. Приходится вызывать эмчеэсников и ждать, когда разрежут машину. Однако за это время пострадавший, к сожалению, может умереть.





    Что предпринять? Представим ситуацию, что в аварии у машины смялся весь передок и ноги водителя оказались зажаты.

    Наложите жгут выше места прижатия (например, в случае с зажатыми голенями жгут нужно накладывать выше колена). Как правильно накладывать жгут, см. ниже.

    Только потом пытайтесь освободить человека.

    Когда вытащили - туго забинтовываете пострадавшие голени и только тогда снимаете жгут.

    Далее: противошоковая терапия и уход за пострадавшим до приезда врачей.

    КАК ПРАВИЛЬНО НАЛОЖИТЬ ЖГУТ

    Жгут накладывается лишь в крайних случаях (например, когда кровь идет фонтаном). Неправильно наложенный жгут может привести к отмиранию тканей.

    Главные правила:

    накладывается выше раны на одежду.

    зимой - не дольше получаса, летом - не больше 1 часа.

    1 круг жгута - закрепляем, потом растягиваем и накладываем 3 - 4 круга.

    жгут накладывать быстро, снимать медленно, постепенно.

    пишем дату и время наложения жгута на лбу пострадавшего.

    жгут должен быть виден!

    Как проверить, что жгут наложен правильно?

    Фонтана крови нет.

    ВОДИТЕЛЬСКИЕ АПТЕЧКИ: ЧТО ДОБАВИТЬ?

    С 1 июля 2010 года состав автоаптечек кардинально меняется: в первую очередь из них исключаются все лекарства.





    КАК МЕНЯЕТСЯ СОСТАВ

    Сейчас

    Анальгин 0,5 № 10 (или аналог) - 1 уп.

    Аспирин 0,5 № 10 - 1 уп.

    Портативный гипотермический (охлаждающий) пакет-контейнер

    Раствор сульфацила натрия - 1 фл.

    Жгут для остановки артериального кровотечения

    Бинты: стерильный - 1 шт., нестерильный - 2 шт., эластичный трубчатый нестерильный - 3 шт.

    Атравматическая повязка МАГ с диоксидином или нитратом серебра для перевязки грязных ран

    Лейкопластырь бактерицидный - 8 шт.

    Салфетки стерильные для остановки капиллярного и венозного кровотечения - 3 шт.

    Раствор йода спиртовой 5% или бриллиантовой зелени 1% - 1 фл.

    Вата - 1 шт.

    Нитроглицерин - 1 уп.

    Валидол - 1 уп.

    Устройство для проведения искусственного дыхания

    Аммиака раствор (нашатырный спирт) - 1 фл.

    Энтеродез - 2 уп. или уголь активированный - 1 уп.

    Корвалол - 1 фл.

    Ножницы

    С 1 июля 2010 года

    Жгут кровоостанавливающий

    Бинт нестерильный (5х5 см, 5х10 см и 7х14 см) - 5 шт.

    Бинт стерильный (5х7, 5х10, 7х14 см) - 5 шт.

    Пакет перевязочный стерильный - 1 шт.

    Салфетки марлевые стерильные - 1 уп.

    Лейкопластырь бактерицидный - 12 шт.

    Лейкопластырь рулонный - 1 шт.

    Устройство для проведения искусственного дыхания «Рот - устройство - рот» - 1 шт.

    Перчатки медицинские - 1 пара

    Ножницы


    Станислав МАНЕРОВ, руководитель «Школы первой помощи» (курсы по программе Красного Креста):

    - Новые аптечки будут укомплектованы в основном перевязочными материалами, и это правильно, потому что при ДТП чаще всего случаются травмы и кровотечения - бинты и лейкопластыри тут уместнее, чем лекарства. Но от себя я бы посоветовал водителям учесть свои заболевания и, исходя из этого, добавить в аптечку свои лекарства.

    Губка гемолитическая рассасывается прямо в ране и тем останавливает кровотечение.



    Есть еще такое чудесное средство - губка гемостатическая для кровотечений, она стоит копейки, а действует как настоящий реаниматор. Приложите губку к ране пострадавшего, и она рассосется, останавливая кровотечение.

    Воротник Шанца.



    Добавил бы еще воротник Шанца. Врачи при ДТП всегда подозревают перелом шеи, пока не доказано обратное. Поэтому это устройство выручит до приезда «Скорой».

    Огнетушитель. Его, конечно, в аптечку не положишь, но я держу два огнетушителя: один - в багажнике, второй - под рукой. Вы знаете, что действия одного хватает секунд на пять, не больше?

    КРОВОТЕЧЕНИЯ ПРИ ДТП

    Ваши действия в таком случае зависят от того, насколько большая кровопотеря у пострадавшего.

    МАЛО (например, большие царапины)

    промыть,

    перевязать стерильным бинтом.

    МНОГО (например, сильный порез)

    Тут уже возникает опасность большой кровопотери, поэтому действуем быстро:

    повязку затягиваем сильнее,

    если она пропиталась, накладываем поверх вторую, первую не снимаем.

    Важно! Купите в аптеке гемолитическую губку (фото внизу) и держите всегда в аптечке водителя. При ЧП ее нужно приложить к ране (при больших ранах - прямо в нее), и губка рассосется, превращаясь в гелеобразную массу, не давая крови выходить наружу.

    ОЧЕНЬ МНОГО (фонтаном)

    В такой ситуации у вас всего несколько секунд на спасение человека.

    Нужно зажать артерию рукой.

    После этого накладываем жгут.

    ВНУТРЕННЕЕ КРОВОТЕЧЕНИЕ

    Как распознать? Человека бьет озноб, он бледнеет, испытывает головокружение, жажду. Твердый, болезненный при надавливании живот.

    Что делать? Холод. Противошоковые меры, но без питья. Транспортировка в сидячем положении.

    Чего не делать? Никаких обезболиваний (потерпевший не сможет потом толком объяснить врачу, где у него болит). Не давать воды и никакой пищи.

    ПОЛЕЗНЫЕ АДРЕСА И ТЕЛЕФОНЫ

    МТС

    010 - пожарная охрана

    020 - милиция

    030 - «Скорая помощь»

    «Билайн»

    001 - пожарная охрана

    002 - милиция

    003 - «Скорая помощь»

    «МегаФон»

    112 - единый номер для чрезвычайных ситуаций (звонить можно даже при минусовом балансе и неактивной SIM-карте, для всех операторов)


    Служба спасения (круглосуточно), все виды оказания помощи: 937-9911.

    Бюро регистрации несчастных случаев: (495) 688-22-52.

    Курсы первой помощи по стандартам Красного Креста (495) 760-90-92.

    Оперативный дежурный Управления по делам ГО и ЧС: (495) 450-14-93.

    Московский городской центр управления в кризисных ситуациях (МЧС): (495) 995-99-99.

    Справки о госпитализации больных:

    в течение суток: (495) 445-57-66 , 445-67-73;

    за последние 10 суток: (495) 445-01-02;

    по истечении 10 суток: (495) 445-59-85.

    Департамент ОБДД МВД России

    Дежурная часть: (495) 620-67-00.

    Управление ГИБДД ГУВД Московской обл.

    Дежурная часть: (495) 688-81-71, 688-64-10.

    УГИБДД г. Москвы: (495) 208-78-56.

    Техпомощь на дороге, эвакуатор: (495) 747-00-22.

    Справочная служба ГИБДД г. Москвы: (495) 623-33-90.

    Общество защиты прав водителей: (495) 938-15-15.

    Управление собственной безопасности ГУВД г. Москвы: (495) 255-96-57.




    ЧТО ГОВОРИТ ЗАКОН?

    При дорожно-транспортном происшествии водитель, причастный к нему, обязан <...> принять возможные меры для оказания доврачебной медицинской помощи пострадавшим...

    Правила дорожного движения, ст. 2.5.

    Неоказание помощи больному без уважительных причин лицом, обязанным ее оказывать в соответствии с законом или со специальным правилом <...>, - наказывается штрафом в размере до сорока тысяч рублей или в размере заработной платы или иного дохода осужденного за период до трех месяцев, либо исправительными работами на срок до одного года, либо арестом на срок от двух до четырех месяцев.

    То же деяние, если оно повлекло по неосторожности смерть больного либо причинение тяжкого вреда его здоровью, - наказывается лишением свободы на срок до трех лет с лишением права занимать определенные должности или заниматься определенной деятельностью на срок до трех лет или без такового.

    Уголовный кодекс РФ, ст. 124.

    Примечание «КП»: Обратите внимание на слова «обязанным ее оказывать» (то есть врачам, спасателям и пр.). Обычные водители оказывать первую помощь не обязаны, они имеют на это право.

    Заведомое оставление без помощи лица, находящегося в опасном для жизни или здоровья состоянии и лишенного возможности принять меры к самосохранению по малолетству, старости, болезни или вследствие своей беспомощности, в случаях, если виновный имел возможность оказать помощь этому лицу и был обязан иметь о нем заботу либо сам поставил его в опасное для жизни или здоровья состояние, - наказывается штрафом в размере до восьмидесяти тысяч рублей или в размере заработной платы или иного дохода осужденного за период до шести месяцев, либо обязательными работами на срок от ста двадцати до ста восьмидесяти часов, либо исправительными работами на срок до одного года, либо арестом на срок до трех месяцев, либо лишением свободы на срок до одного года.

    Уголовный кодекс РФ, ст. 125.

    Примечание «КП»: эта статья касается всех, в том числе и гражданских.
     
    5 пользователям это понравилось.
  22. Собеседник
    Оффлайн

    Собеседник

    Регистрация:
    25 май 2007
    Сообщения:
    237
    Баллы:
    124
    Адрес:
    Санкт-Петербург
    Ответ: Важно - первая помощь при аварии

    "Станислав МАНЕРОВ, руководитель «Школы первой помощи» (курсы по программе Красного Креста):

    Губка гемолитическая рассасывается прямо в ране и тем останавливает кровотечение.

    Есть еще такое чудесное средство - губка гемостатическая для кровотечений, она стоит копейки, а действует как настоящий реаниматор. Приложите губку к ране пострадавшего, и она рассосется, останавливая кровотечение."


    Вот так оговорится человек или журналист переврет и пошла гулять по просторам интернета ерунда.

    Гемолитическая/гемостатическая губка. Значение слов диаметрально противоположное. Гемолиз - это растворение и никак останавливать кровотечение этим нельзя.
    Гемостатическая губка его действительно останавливает. Но назвать ее "реаниматором" это через чур. В аптеках она продается в полиэтиленовом пакетике примерно 3*5 см и ее действительно можно приложить к небольшой ранке.
     
    2 пользователям это понравилось.
  23. bobsarger
    Оффлайн

    bobsarger

    Регистрация:
    11 мар 2008
    Сообщения:
    303
    Баллы:
    166
    Адрес:
    Москва
    Ответ: Важно - первая помощь при аварии

    ВОПРОС????


    Зачем накладывать жгут, если с момента получения травмы не прошло много времени??? примерно минуты??? Это же не синдром длительного сдавления. Можно навредить!!! Пока приедут МЧС... можно остаться без конечности...

    Часто жгут, наложенный не по показаниям гораздо страшнее угроза для ноги или руки, чем без него. ;)
     
    1 человеку нравится это.
  24. Собеседник
    Оффлайн

    Собеседник

    Регистрация:
    25 май 2007
    Сообщения:
    237
    Баллы:
    124
    Адрес:
    Санкт-Петербург
    Ответ: Важно - первая помощь при аварии

    Ну тут вопрос спорный. Ноги зажаты, что с сосудами не видно, есть кровопотеря или нет неизвестно.
    Наложил жгут, вытащил пострадавшего. Осмотрел, убедился что кровотечения нет и снял жгут.
    А если течет и вытаскиваешь без жгута, то кровотечение может усилиться, пока вытащишь, увидишь что из артерии хлещет и наложишь жгут...
    За эти 5 минут можно потерять литр крови.
    Но то что неправильно наложенный жгут может навредить с этим согласен ;)
     
  25. bobsarger
    Оффлайн

    bobsarger

    Регистрация:
    11 мар 2008
    Сообщения:
    303
    Баллы:
    166
    Адрес:
    Москва
    Ответ: Важно - первая помощь при аварии

    Для любых манипуляций должны быть показания. Если нет СДС (синдрома длительного сдавления) и нет кровотечения, считаю нецелесообразным наложение жгута по причине:
    1) потеря времени
    2) нарушение чувствительности
    3) возможность повредить нервыные стволы и, как следствие, проблемма на всю жизнь.
    4) если кровотечение не артериальное, жгут только помеха.

    Если доказано кровотечение ( только артериальное!), тогда перед освобождением конечности целесообразный жгут с последующим его контролем.

    Для справки: около половины раненых на войнах Афганистана и Чечни, которым выполнены ампутации конечностей, операции выполнялись по причине наложенного жгута не по показаниям!!!!:(
     
    1 человеку нравится это.
  26. Собеседник
    Оффлайн

    Собеседник

    Регистрация:
    25 май 2007
    Сообщения:
    237
    Баллы:
    124
    Адрес:
    Санкт-Петербург
    Ответ: Важно - первая помощь при аварии

    Когда у человека зажаты ноги, к которым не подлезешь, то сказать есть или нет кровотечение невозможно. От жгута даже неправильного наложенного на 3 минуты вреда не будет. Нет кровотечения - тут же снять.
    Но в общем не настаиваю. Вопрос спорный)
     
  27. andrgra
    Оффлайн

    andrgra

    Регистрация:
    29 апр 2009
    Сообщения:
    252
    Баллы:
    182
    Адрес:
    москва СЗАО
    Ответ: Важно - первая помощь при аварии

    Если есть фонарик всегда можно осветить пространство под торпедой и увидеть есть-ли кровотечение и что с ногами
     
  28. Serzuki
    Оффлайн

    Serzuki

    Регистрация:
    21 апр 2010
    Сообщения:
    26
    Баллы:
    0
    Адрес:
    Москва
    Ответ: Важно - первая помощь при аварии

    Правильно - поэтому важно носить фонарик всегда с собой. У меня всегда в кармане брелок для ключей с фонариком...
     
  29. gazmin
    Оффлайн

    gazmin

    Регистрация:
    21 апр 2010
    Сообщения:
    35
    Баллы:
    0
    Адрес:
    Пенза
    Ответ: Важно - первая помощь при аварии

    Статьи хорошие, но в стрессовые минуты сложно взять себя в руки. Как тут уже писалось из головы все вылетает. Вот такой вопрос. Как придти в себя в моральном плане после аварии?
     
  30. Serzuki
    Оффлайн

    Serzuki

    Регистрация:
    21 апр 2010
    Сообщения:
    26
    Баллы:
    0
    Адрес:
    Москва
    Ответ: Важно - первая помощь при аварии

    Да, сложно прийти в себя, согласен. В моральном плане, думаю, что нужно, если есть возможность, что нибудь выпить- воды, водки... кока-колы. Если есть вода холодная, на голову вылить, если есть возможность, конечно. Стараться следить за своими мыслями, незацикливаться..
     
  31. gazmin
    Оффлайн

    gazmin

    Регистрация:
    21 апр 2010
    Сообщения:
    35
    Баллы:
    0
    Адрес:
    Пенза
    Ответ: Важно - первая помощь при аварии

    А не кто не слышал о том, что нужно выпить сильно сладкий чай...? Я в каком-то фильме смотрел так делали
     
Эту страницу находят по следующим фразам:
  1. когда берут кровь при аварии